Das Morton-Neurom ist eine Einklemmung eines zwischen den Zehen verlaufenden Nervs bzw. eine Verdickung des Gewebes um einen Zehennerv. Ein Neurom ist eine Verdickung von Nervengewebe, die an verschiedenen Körperstellen entstehen kann. Das Morton-Neurom, das häufigste, ist eine schmerzhafte Erkrankung der Fußsohle, meist zwischen dritter und vierter Zehe. Es fühlt sich an, als trete man auf einen Kieselstein im Schuh oder auf eine Falte in der Socke, verursacht anhaltende Vorfußschmerzen und das Gefühl, auf einer Murmel zu gehen. Obwohl es als gutartiger Nerventumor bezeichnet wird, ist es eigentlich kein Tumor. Meist liegt es zwischen der 3. und 4. Zehe.
Welche Beschwerden treten auf?
Anders als oft angenommen gibt es keinen sichtbaren Knoten an der Sohle. Stattdessen können scharfe, brennende Schmerzen in der Fußsohle sowie Taubheit, Brennen oder Stechen in den Zehen auftreten.
Ursachen
Das Morton-Neurom tritt bei Frauen zehnmal häufiger auf als bei Männern und entsteht meist durch Verletzung oder übermäßigen Druck. Hauptursachen sind die individuelle Anatomie und bestimmte Gewohnheiten (hohe Absätze, Laufen und andere Sportarten mit wiederholter Sohlenbelastung). Fußfehlstellungen (Ballenzeh, Krallenzehen, Hohlfuß oder Plattfuß) sind Risikofaktoren.
Wie wird es diagnostiziert?
Eine frühe Diagnose verringert den Bedarf an invasiven Behandlungen und schiebt eine Operation hinaus. Die Diagnose erfolgt meist durch die Untersuchung; in Zweifelsfällen ist die Läsion in der Kontrastmittel-MRT sichtbar. Röntgen hilft, andere Erkrankungen auszuschließen.
Wie wird es behandelt?
Zunächst werden bequeme Schuhe empfohlen, um den Druck auf den Nerv zu verringern; dazu entzündungshemmende Medikamente und Mittelfußpolster. Konservativ bessern sich die Beschwerden jedoch nur bei 15–20 % der Patienten.
Ohne Besserung wird operiert: Über einen 2–3 cm langen Schnitt im Bereich des Querbandes zwischen 3. und 4. Mittelfußknochen wird das Band durchtrennt und der Nerv befreit oder das verdickte Nervenstück entfernt. Danach werden 15 Tage Schonung und 6–8 Wochen bequeme Schuhe empfohlen. Die vollständige Heilung dauert etwa 8 Wochen. Nach operativer Entfernung verschwinden die Beschwerden bei bis zu 85–90 % vollständig.
Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine Untersuchung und Diagnose.