Die Kyphose, eine Haltungsstörung, ist eine Verstärkung der normalen Rückwärtskrümmung der Brustwirbelsäule. Von der Seite betrachtet steht der Kopf weiter vorne, am Rücken zeigt sich ein Buckel, und die Lenden- und Halslordose sind entsprechend verstärkt.
Eine Krümmung von 20 bis 55 Grad gilt als normal; stärkere Krümmungen müssen behandelt werden. Im Säuglingsalter kann eine Kyphose Lungen- und Herzerkrankungen verursachen, im späteren Alter das Lungenvolumen verringern und Atemnot hervorrufen.
Ursachen der Kyphose
Die wichtigsten Ursachen sind:
- Angeborene Kyphose: Segmentations- oder Bildungsfehler der Wirbel, ggf. mit Organfehlbildungen.
- Idiopathische Kyphose (ohne bekannte Ursache): Häufigste Ursache im Jugendalter ist der Morbus Scheuermann. Sie ist strukturell, bessert sich nicht durch Haltungskorrektur und zeigt eine scharfe Krümmung im Brustbereich.
- Haltungsschwäche (posturale Kyphose)
- Osteoporose
- Wirbelbrüche
- Infektionen und Tuberkulose der Wirbelsäule
- Mangelernährung und Vitaminmangel
Welche Beschwerden verursacht sie?
Vor allem Kreuz-, Rücken-, Schulter- und Brustschmerzen, außerdem Kopfschmerzen, eingeschränkte Schulterbeweglichkeit, in Arme und Finger ausstrahlende Schmerzen sowie Schmerzen, Taubheit und Kribbeln in Lenden, Hüfte und Beinen.
Die Kyphose kommt selten allein: Sie kann zu Flachrücken oder verstärkter Lendenlordose, Gangstörungen und – wichtiger – zu Atemstörungen (Atemnot, schnelle Atmung) und Erschöpfung führen.
Wie wird sie behandelt?
Zuerst muss die Ursache geklärt werden: Vorgeschichte von Schwangerschaft, Geburt und frühem Lebensalter, Beginn und Verlauf der Kyphose. Der Patient wird auf Begleitbefunde untersucht; Röntgen sowie CT oder MRT klären die Ursache, nach der die Behandlung geplant wird.
Bei angeborener Kyphose kann ab dem ersten Lebensjahr eine Operation empfohlen werden; andere Behandlungen helfen nicht.
Bei idiopathischer Kyphose richtet sich die Behandlung nach dem Röntgenwinkel: 50–55 Grad Übungen und Rehabilitation, 55–70 Grad zusätzlich ein Korsett, ab 70 Grad Operation.
Die Haltungskyphose ist nicht strukturell, sondern eine Gewohnheit; der Patient kann sie willentlich korrigieren. Daher erhält er Haltungs- und Sitzschulung, Haltungsorthesen und Übungstherapie.
Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine Untersuchung und Diagnose.