Vorsicht beim Kahnbeinbruch!
Das Kahnbein (Skaphoid), einer der 8 kleinen Handwurzelknochen, ist einer der wichtigsten Knochen der Hand – und leider auch der am häufigsten gebrochene; unbehandelt kann der Bruch ernste Probleme verursachen. Diese 8 kleinen Knochen verschieben sich schon bei einfachen Bewegungen vielfach gegeneinander, und Hauptakteur dieser komplexen Abläufe ist das Kahnbein. Bricht es, gerät das gesamte Gleichgewicht der Handgelenke aus der Balance.
Wie entsteht ein Kahnbeinbruch?
Er ist sehr häufig und kann schon nach einem kleinen Alltagsunfall oder Sturz entstehen – besonders beim Sturz auf die ausgestreckte Hand mit offener Handfläche. Meist sind junge Menschen und Menschen mittleren Alters betroffen.
Kahnbeinbrüche werden oft übersehen!
Die richtige Diagnose ist für die weitere Behandlung entscheidend, denn auf den ersten Röntgenbildern ist der Bruch oft nicht sichtbar – eine Besonderheit des Kahnbeins. Die Schmerzen können in Tagen oder Wochen nachlassen, die Schwellung ist oft gering. Da keine sichtbare Fehlstellung besteht, wird er häufig als einfache Verstauchung abgetan und spät erkannt. Bei jungen Menschen nach Sturz auf die Hand muss an einen Kahnbeinbruch gedacht werden. Besteht Druckschmerz über dem Kahnbein, bleibt der Verdacht trotz unauffälligem Röntgen bestehen: Dann wird das Handgelenk 2–3 Wochen wie bei einem Bruch geschient oder eine MRT gemacht.
Wie wird er behandelt?
Leider heilt dieser kleine, wichtige Knochen schlecht: Er ist nur gering durchblutet, und nach einem Bruch verschlechtert sich die Durchblutung weiter. Zudem lassen sich als Schlüsselknochen einer sehr beweglichen Struktur kleine Bewegungen nicht völlig verhindern. Unverschobene Brüche werden meist mit Gips behandelt – mindestens 9 Wochen, da die Heilung länger dauert. Verschobene Brüche müssen operiert werden: Der Bruch wird geschlossen oder offen anatomisch eingerichtet und mit Schrauben bis zur Heilung fixiert. Die Behandlung ist aufwendig und dauert Monate; manchmal ist wegen ausbleibender Heilung ein zweiter Eingriff nötig. Nach der Heilung wird die Durchblutung des Knochens zwei Jahre lang per MRT kontrolliert.
Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine Untersuchung und Diagnose.