Ein Fersensporn ist ein harter knöcherner Vorsprung an der Unterseite des Fersenbeins, der durch Kalksalzablagerungen entsteht. Seinen Namen hat er, weil er im Röntgenbild wie ein Dorn aussieht.
Er kann viele Ursachen haben, entsteht aber meist durch jahrelange Überlastung der Plantarfaszie und erschwert mit der Zeit das Auftreten und Gehen.
Wer bekommt einen Fersensporn?
Frauen sind häufiger betroffen. Ursachen sind viel Laufen und Springen, Fehlbelastung, Übergewicht und Schuhe ohne innere Stütze (flache Sandalen, Zehentrenner, hohe Absätze usw.). Auch Menschen mit Platt- oder Hohlfuß, Diabetiker sowie Menschen mit entzündlichen oder degenerativen Gelenkerkrankungen sind anfälliger.
Welche Anzeichen gibt es?
Betroffene haben morgens nach dem Aufstehen oft Schwierigkeiten, die Ferseninnenseite zu belasten – es fühlt sich an, als trete man auf einen Dorn. Unbehandelt kann die Gangstörung zu Problemen an Fuß, Knie, Hüfte und Rücken führen.
Wie wird er behandelt?
Da Gangstörungen eine Hauptursache sind, sollten sie vor der Behandlung erkannt und ggf. korrigiert werden.
Erste Maßnahme ist Schonung. Dehnübungen für die Fußmuskulatur lindern die Schmerzen. Nicht-steroidale Entzündungshemmer verringern Entzündung und Schmerz. Hilfreich ist auch Kühlen 3–5-mal täglich für 20 Minuten. Zu Hause nicht barfuß gehen, weiche Hausschuhe tragen und möglichst Sportschuhe statt harter Sohlen. Silikon-Fersenkissen können empfohlen werden.
Helfen Massage, Übungen, Medikamente und Kälte nicht, können lokale Injektionen gegeben werden – Kortison (Steroid) oder andere Injektionen. In den letzten Jahren mehren sich Veröffentlichungen zu wirksameren, unschädlichen Injektionen. Selten ist eine Operation nötig: Die Sehne wird gelöst und der Knochenvorsprung entfernt.
Fersensporn und Plantarfasziitis nicht verwechseln
Die einzige Verbindung zwischen diesen verschiedenen Erkrankungen ist, dass eine Plantarfasziitis mit der Zeit zu einem Fersensporn führen kann. Entgegen der verbreiteten Meinung ist der Fersensporn keine häufige Ursache für Fersenschmerzen: Von 20 Patienten mit Fersensporn im Röntgenbild hat meist nur einer Schmerzen. Im Volksmund werden beide oft als „Fersensporn“ bezeichnet. Um Fehlbehandlungen zu vermeiden, sollte man sie gut unterscheiden und bei Fersenschmerzen einen Facharzt aufsuchen.
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