Кальцифицирующий тендинит — одно из самых болезненных заболеваний плеча, вызывающее нестерпимую боль. Он характеризуется отложением кальция в сухожилиях вращательной манжеты плеча. Точная причина неизвестна. Чаще встречается в возрасте 40–60 лет, особенно у женщин. Известно, что сахарный диабет повышает предрасположенность. Других серьёзных факторов риска не выявлено.
Каковы признаки?
Главная жалоба — сильная боль. В остром (раннем) периоде пациенты жалуются на сильную боль в плече, особенно ночью. Отведение руки и даже малейшее движение очень болезненны. Обычно руку держат неподвижно, прижатой к телу. Этот период длится в среднем две недели. В хроническом периоде из-за продолжающейся боли и неподвижности слабеют мышцы вокруг плеча.
Как ставится диагноз?
Для диагноза достаточно увидеть отложение кальция на рентгенограмме; для оценки целостности сухожилия могут назначить МРТ и УЗИ.
Как лечат кальцифицирующий тендинит?
В остром периоде главная цель — подавить боль. Руку подвешивают на косынку, обеспечивая покой плечу. Рекомендуются обезболивающие и холод. После стихания боли начинают физиотерапию. Может применяться ESWT (ударно-волновая терапия).
Если эффекта нет, под контролем УЗИ или рентгеноскопии проводят пункционное разрушение кальциевых отложений.
Если и это не помогает или есть сопутствующий разрыв сухожилия, очаги кальцификации удаляют открытой или артроскопической операцией.
Информация на этой странице носит общий характер и не заменяет осмотр и диагностику.