Hallux valgus, в народе «косточка на ноге», — деформация большого пальца стопы. Палец, который в норме должен располагаться прямо, отклоняется в сторону второго пальца, а его основание выпирает к внутреннему краю стопы. Причина этого очень распространённого и всё более частого заболевания точно не известна, но без своевременного лечения оно может приводить к потере трудоспособности, снижению качества жизни, эстетическим и психологическим проблемам, затрагивая не только палец, но и всю стопу и даже организм.
Первый внешний признак — выпирание косточки у основания большого пальца — облегчает диагностику. 90% больных — женщины, 10% — мужчины. Чаще всего встречается в 25–45 лет; важны генетические факторы. Раннее начало лечения, особенно при семейной предрасположенности, повышает успех.
Причины заболевания:
Неправильно подобранная обувь — главная причина многих проблем стоп — входит в число основных причин hallux valgus. Особенно часто болезнь развивается у женщин, которые ради моды и красоты долго носят тесную, узконосую обувь на каблуке. Кроме обуви: генетика, короткое ахиллово сухожилие, плоскостопие или поперечное плоскостопие, слабость соединительной ткани, деформации после травм (например, переломов), ожирение или лишний вес, долгое стояние и ревматоидный артрит.
Как лечат hallux valgus?
На ранней стадии, кроме деформации, жалоб может не быть, но по мере прогрессирования появляются боль, трудности с подбором обуви и даже с ходьбой. Боль и покраснение кожи — особенно над «косточкой» и усиливаются при ношении узкой обуви на каблуке.
При лёгкой деформации заметное облегчение дают межпальцевые вкладыши, ночная шина, ортопедические стельки при низком своде и удобная мягкая обувь с широким носком. Однако ни один из этих методов не излечивает болезнь — они лишь уменьшают боль и замедляют процесс.
Если при выраженной деформации боль сохраняется, несмотря на всё консервативное лечение, и мешает жить, операция неизбежна: отклонённая кость возвращается в нормальное положение. После операции 6–8 недель ходят без полной нагрузки; полная нагрузка разрешается после сращения кости. Хотя риск рецидива деформации существует, правильный отбор пациентов и методики и современные техники его снижают.
Информация на этой странице носит общий характер и не заменяет осмотр и диагностику.