Ахиллово сухожилие — прочный тяж, соединяющий мышцы задней поверхности голени с пяточной костью. Оно несёт весь вес тела и является самым прочным сухожилием организма. Благодаря ему мы отталкиваемся стопой и поднимаемся на носки.
Ахилл может разорваться при перегрузке во время видов спорта с бегом, прыжками и резкими стартами и остановками (футбол, баскетбол, теннис и др.), но иногда рвётся и без какой-либо нагрузки. Разрыв может быть полным или частичным.
Каковы симптомы?
Разрыв ахилла чаще всего случается в 30–40 лет, у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. Большинство ощущает словно удар по икре, боль, отёк в области пятки, трудность при отталкивании стопой и хромоту. В момент разрыва может быть слышен щелчок.
Почему происходит разрыв?
Чаще всего разрыв происходит примерно на 3–4 см выше места прикрепления сухожилия к пяточной кости. Этот участок плохо кровоснабжается и является слабым местом, склонным к разрывам. Обычно разрыв вызывается резким увеличением нагрузки во время спорта.
Факторы риска
- мужской пол
- пожилой возраст
- приём фторхинолоновых антибиотиков
- избыточный вес
- инъекции стероидов
- сосудистые заболевания
- сахарный диабет
- курение
Как лечат разрыв ахилла?
Диагноз ставится при клиническом осмотре. Место и объём разрыва определяют с помощью УЗИ и МРТ.
Возможно хирургическое и консервативное лечение.
Консервативное лечение проводят гипсом или ортезом. Его выбирают при частичном разрыве, нежелании или невозможности операции и малоподвижном образе жизни. Гипсование в первые 48 часов после травмы так же успешно, как операция, но при задержке более десяти дней риск повторного разрыва при консервативном лечении возрастает.
Операцию предпочитают у молодых, активных спортсменов и при желании быстро восстановиться.
Ахилл можно сшить разными способами — открыто, закрыто или мини-открыто. От методики зависят сроки ношения гипса или ортеза и начала нагрузки.
Восстановление ахиллова сухожилия закрытым способом без вскрытия зоны разрыва
Информация на этой странице носит общий характер и не заменяет осмотр и диагностику.