فاسئیت کف پا از علل اصلی درد پاشنه و از شایع‌ترین شکایات ارتوپدی است. این بیماری واکنش التهابی ساختار تاندونی به نام «فاسیای کف پایی» است که قوس کف پا را می‌سازد، در محل اتصال آن به استخوان پاشنه.
فاسئیت کف پا چرا ایجاد می‌شود؟
فاسیای کف پایی از قوس پا حمایت می‌کند، ضربه را جذب می‌کند، عضلات کف پا را در بر می‌گیرد و به راه رفتن کمک می‌کند؛ فشار طی سال‌ها باعث التهاب آن می‌شود. راه رفتن طولانی روی سطح سخت، دویدن مسافت طولانی، ایستادن طولانی و دویدن یا راه رفتن با پای برهنه آن را تحریک می‌کنند. پرونیشن بیش از حد، قوس بلند، کوتاهی عضلات ساق، کفش نامناسب، مشاغلی که به کف پا فشار می‌آورند (نظامیان، ورزشکاران حرفه‌ای) و اضافه وزن نیز از علل‌اند. اضافه وزن فشار بر رباط‌های فاسیا و خطر بیماری را افزایش می‌دهد و به همین دلیل در ماه‌های آخر بارداری شایع است.
علائم چیست؟
درد پاشنه معمولاً صبح هنگام برخاستن از رختخواب و نخستین قدم‌ها احساس می‌شود و پس از استراحت طولانی هنگام برخاستن نیز تکرار می‌شود. پس از مدتی راه رفتن، گویی پا گرم شده، درد آرام‌آرام کم و برطرف می‌شود. این بیماری درد مبهمی زیر پاشنه و گاهی سوزش و تیر کشیدن ایجاد می‌کند و ممکن است به مرور بیشتر احساس شود. ممکن است یک پا یا هر دو پا درگیر باشند.
چگونه درمان می‌شود؟
اگرچه شایع‌ترین علت درد پاشنه است، برای درمان موفق باید از علل دیگر مانند سندرم بالشتک پاشنه، سندرم تونل تارسال، نوروم باکستر (فشرده شدن عصب پاشنه‌ای تحتانی، نخستین شاخه عصب کف پایی خارجی) و تاندونیت آشیل افتراق داده شود؛ بدون تشخیص درست، درد با درمان برطرف نمی‌شود.
ابتدا روش‌های محافظه‌کارانه به کار می‌رود: کفش یا کفی با زیره نرم و حمایت قوس، پرهیز از پابرهنه راه رفتن در هر شرایطی و پرهیز از فعالیت‌های طولانی. ورزش‌های کششی خانگی، دارو و یخ درد و التهاب را کم می‌کنند. در موارد طولانی و مقاوم، درمان‌های مداخله‌ای به کار می‌روند:
- ESWT (موج‌درمانی شوکی)
- ابلیشن رادیوفرکانسی: با بی‌حسی موضعی فاسیا آزاد یا عصب ایجادکننده درد سوزانده می‌شود.
- فاسیوتومی باز کف پا: در بیمارانی که به درمان‌های دیگر پاسخ نداده‌اند، اما به‌ندرت لازم است؛ موفقیت حدود ۷۰ تا ۸۰٪ است.
ESWT (موج‌درمانی شوکی)
تزریق کورتون
ابلیشن رادیوفرکانسی
اطلاعات این صفحه صرفاً جنبه آموزشی عمومی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص نیست.