جراحی آرتروسکوپی (جراحی بسته) چیست؟
جراحی آرتروسکوپی یعنی ورود به مفصل از طریق سوراخ‌های کوچک در پوست، مشاهده داخل مفصل با ابزار تصویربرداری به نام آرتروسکوپ، معاینه داخل مفصل با ابزارهای مختلف و انجام عمل جراحی لازم.
جراحی آرتروسکوپی چگونه انجام می‌شود؟
آرتروسکوپ ابزاری لوله‌ای شکل است که فیبرهای نوری برای انتقال نور و عدسی‌های شیشه‌ای برای انتقال تصویر دارد. معمولاً دوربینی به انتهای آرتروسکوپ وصل می‌شود و تصویر به صفحه نمایش منتقل می‌شود.
در حین آرتروسکوپی برای عمل جراحی از ابزارهای معاینه، قیچی‌های بلند، ابزارهای چرخان با سر برنده مکانیکی به نام شیور و دستگاه‌های رادیوفرکانسی نیز استفاده می‌شود.
پس از قرار دادن مفصل در وضعیت مشخص، آرتروسکوپ از سوراخ‌هایی که در محل فضای مفصلی ایجاد می‌شود وارد مفصل می‌شود. تصاویر با کمک دوربین متصل به آرتروسکوپ روی صفحه نمایش دیده می‌شوند. منبع نور و لوله سرم به آرتروسکوپ وصل می‌شود. با تزریق مایع به داخل مفصل، تصویر بزرگ‌تر و واضح‌تر می‌شود. برای ابزارهای جراحی سوراخ دومی ایجاد می‌شود. به لطف این سیستم، داخل مفصل به‌صورت زنده روی صفحه دیده می‌شود و هم‌زمان عمل جراحی لازم انجام می‌گیرد.
جراحی آرتروسکوپی روی کدام مفاصل انجام می‌شود؟
- زانو (شایع‌ترین)
- شانه
- لگن
- مچ پا
- آرنج
- مچ دست
- مفاصل انگشتان
با جراحی آرتروسکوپی چه اعمالی انجام می‌شود؟
جراحی آرتروسکوپی فقط دیدن داخل مفصل و تشخیص نیست؛ در واقع عمل جراحی‌ای است که پس از تشخیص انجام می‌شود. مهم‌ترین اعمال جراحی داخل مفصل عبارت‌اند از:
- در زانو:
- برداشتن بخش پاره منیسک (منیسککتومی)
- ترمیم (بخیه) پارگی منیسک
- ترمیم رباط صلیبی قدامی (بازسازی ACL)
- ترمیم رباط صلیبی خلفی (بازسازی PCL)
- برداشتن پلیکا
- در شانه:
- دوختن کپسول به استخوان (ترمیم بانکارت، ترمیم SLAP)
- ترمیم روتاتور کاف
- آکرومیوپلاستی (تراشیدن آکرومیون)
- در لگن:
- ترمیم محل اتصال کپسول (ترمیم لابروم)
- درمان سندرم گیرافتادگی لگن (FAI: گیرافتادگی فموروآستابولار)
- خارج کردن اجسام خارجی و قطعات غضروف («موش مفصلی») از مفصل
- پاکسازی پرده مفصلی (سینووکتومی)
- آزادسازی یا سفت کردن بافت‌های مختلف
- تراشیدن سطوح استخوانی
مزایای جراحی آرتروسکوپی نسبت به جراحی باز چیست؟
۱. بافت‌ها با برش کوچک‌تری ترمیم می‌شوند و از نظر زیبایی بهتر است.
۲. چون بافت‌ها بزرگ‌نمایی‌شده دیده می‌شوند، آسیب کمتری به آن‌ها وارد می‌شود
۳. خونریزی کمتر است
۴. بهبودی سریع‌تر است
۵. میزان عوارض پایین است.
عوارض جراحی آرتروسکوپی چیست؟
۱. خونریزی
۲. آسیب غضروف
۳. آسیب عصب
۴. عفونت
۵. تشکیل لخته در پاها
اطلاعات این صفحه صرفاً جنبه آموزشی عمومی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص نیست.